京津冀一体化尚处于起步阶段，虽然医疗先行的呼声不断高涨，但实施路径尚有待进一步明晰。昨日，北京市医院管理局召开半年工作会，局长封国生在会上谈及五方面问题，其中，整合京津冀医疗资源被排在第一要点。封国生指出，下半年将支持市属医院整合三地医疗资源，做好区域医联体工作评价。对此，外界纷纷解读为，医疗卫生联合体将成为京津冀医疗一体化中关键的一步棋。

　　封国生表示：“市属医院要紧紧围绕首都的战略定位，适应功能疏解和京津冀协同发展的要求，主动明确医院的发展方向和战略定位。”他指出，下半年北京医管局将在市卫计委的统筹安排下，支持市属医院整合京津冀三地卫生资源、扩大市属医院优质医疗资源的辐射面、带动面、服务面，并做好区域医联体工作评价。

　　公开资料显示，医联体是区域医疗联合体的简称，是一种新型医疗服务体系。“成立医联体的初衷是解决患者不管大病小病都一窝蜂涌向大医院、三甲医院的问题。这一合作模式是建立以三级综合性医院为龙头、整合二级和一级医疗机构的纵向区域医疗卫生联合体。”市卫计委相关负责人介绍。

　　事实上，本着“先行先试”的原则，不久前，北京朝阳医院与河北燕达国际医院率先进行了医疗合作，这被视为京津冀一体化医疗卫生共建迈出的实质性一步。长期以来，由于京津冀三地医疗水平差距较大，大批患者涌入北京三甲医院，导致京城优质医疗机构资源短缺，而津冀不少医院却门庭冷落，患者的整体就医环境不佳等问题出现。为了解决上述问题，再加上由于北京规定五环内不再新建大型医院等原因，三地医疗机构都对联动颇感兴趣。

　　值得关注的是，从今年8月1日起实行的《北京市医师多点执业管理办法（试行）》也为京津冀医联体的组建做足了铺垫。新办法明确，医生到其他医疗机构行医可以不再经原工作单位的同意，这使北京在多点执业方面成为国内省级行政单位中步伐迈得最大的一个。

　　“成立医联体其实不难，但关键是医疗保险能否跟上，否则医生如果在多点执业时出现医疗纠纷难以处理。”中国医院协会副秘书长庄一强曾公开评论。同时，业内不少医生普遍认为，京津冀医疗一体化的难点在协同，要想推动京津冀协同发展、突破行政分割、市场壁垒等束缚并不容易。